PICKY EATERS CLINIC

Target global Organisasi Kesehatan Dunia untuk mengurangi stunting pada tahun 2025

Pada 2012, WHO mengadopsi resolusi tentang gizi ibu, bayi dan anak kecil dan menyetujui serangkaian enam target global untuk meminta pertanggungjawaban dunia atas pengurangan malnutrisi (WHO 2012). Yang paling utama adalah target untuk mengurangi 40% jumlah anak yang terhambat di bawah 5 tahun pada tahun 2025. Target pengerdilan didasarkan pada analisis data time series dari 148 negara dan kisah sukses nasional dalam mengatasi kekurangan gizi. Target global diterjemahkan ke dalam pengurangan tahunan 3,9% dan menyiratkan penurunan jumlah anak terhambat dari 171 juta pada 2010 menjadi sekitar 100 juta pada tahun 2025. Namun, pada tingkat kemajuan saat ini, akan ada 127 juta anak terhambat pada tahun 2025, yaitu , 27 juta lebih dari target atau pengurangan hanya 26%. Akun lengkap dari alasan untuk target dan bagaimana itu didirikan disediakan di tempat lain 

Agar target pengerdilan global dapat dicapai, negara-negara diharapkan untuk menentukan bagaimana mereka akan berkontribusi dan menetapkan target mereka sendiri. Menerjemahkan target global ke dalam target nasional individu tergantung pada profil nutrisi, tren faktor risiko, perubahan demografis, pengalaman dengan pengembangan dan penerapan kebijakan nutrisi dan tingkat pengembangan sistem kesehatan. Menetapkan target nasional akan membantu dalam mengembangkan kebijakan dan program nasional dan memperkirakan tingkat sumber daya yang diperlukan untuk implementasinya. Untuk membantu proses ini, pada tahun 2014, WHO, UNICEF dan Komisi Eropa bersama-sama mengembangkan alat pelacak yang memungkinkan negara-negara untuk mengeksplorasi berbagai skenario dengan memperhitungkan tingkat kemajuan yang berbeda untuk target dan waktu yang tersisa hingga 2025 (http: // www. who.int/nutrition/trackingtool/en/). Upaya yang diperlukan untuk mencapai target tersebut akan sangat dipengaruhi oleh tren saat ini dalam pertumbuhan pendek dan perkiraan laju pertumbuhan populasi spesifik negara.

Selain menetapkan target nasional mereka sendiri, pertanyaan kunci adalah apa yang harus dilakukan negara-negara untuk memenuhi target tersebut. Rencana implementasi komprehensif menggambarkan serangkaian tindakan prioritas yang harus dilaksanakan bersama oleh negara-negara anggota dan mitra internasional (WHO 2012). Karena stunting tidak dapat diobati, ia memerlukan tindakan pencegahan; namun, masih belum jelas tindakan mana dan kapan dalam perjalanan hidup adalah intervensi yang paling manjur untuk dilaksanakan pada skala dalam anggaran pembangunan yang terbatas. Intervensi gizi saja tidak akan mencukupi, oleh karena itu pentingnya upaya berkelanjutan untuk memupuk program dan pendekatan yang sensitif terhadap gizi yang menangani faktor-faktor penentu yang mendasari kekurangan gizi  dan mendorong pengembangan rencana multisektoral untuk menangani stunting pada skala nasional dengan menggabungkan intervensi nutrisi langsung dengan strategi mengenai kesehatan, keluarga berencana, pasokan air dan sanitasi, dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi risiko pengerdilan. Untuk mendukung tindakan-tindakan ini, WHO telah mengembangkan ringkasan kebijakan untuk meningkatkan kesadaran dan investasi dalam serangkaian intervensi dan kebijakan hemat biaya yang bertujuan untuk mengurangi stunting pada anak di bawah 5 tahun (WHO 2014a). Pendekatan yang disengaja berbasis ekuitas yang menargetkan populasi paling rentan akan menjadi strategi yang efektif untuk mengurangi rata-rata stunting nasional. Sebagian besar negara yang paling terkena dampak dicirikan oleh ketidakadilan yang ditentukan oleh konteks sosial-geografis spesifik-wilayah yang memerlukan strategi yang disesuaikan, tingkat upaya dan sumber daya untuk implementasi program.

Kerangka kerja akuntabilitas sedang dikembangkan dan sistem pengawasan dirancang untuk memantau pencapaian komitmen dan target (International Research Policy Policy Institute 2014). Kerangka kerja pemantauan global tentang gizi ibu, bayi dan anak kecil, yang disetujui di Majelis Kesehatan Dunia pada Mei 2014, terdiri dari dua set indikator: satu set inti yang akan dilaporkan oleh semua negara dan satu set yang diperluas dari mana negara akan memilih indikator-indikator yang sesuai dengan pola epidemiologis spesifik mereka dan tindakan yang dilaksanakan dalam menanggapi tantangan gizi prioritas mereka. Rincian lengkap tentang kerangka kerja ini dapat ditemukan di http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA68/A68_9‐en.pdf.

Target pengerdilan WHO telah meningkatkan profil nutrisi dan dengan demikian berkontribusi pada posisinya dalam agenda pembangunan pasca-2015. Ketika Tujuan Pembangunan Berkelanjutan dibahas dan ditetapkan; muncul pertanyaan tentang bagaimana target global 2025 untuk stunting akan diterjemahkan jika diambil ke 2030. Untuk mencapai target global 2025, tingkat pengurangan rata-rata tahunan dihitung 3,9% per tahun. Dengan upaya global yang terpadu untuk mengurangi prevalensi pengerdilan, seperti melalui gerakan SUN dan inisiatif profil tinggi lainnya, seharusnya dimungkinkan untuk mempertahankan atau mempercepat laju peningkatan ini selama 5 tahun tambahan. Memproyeksikan tingkat pengurangan rata-rata tahunan yang sama sebesar 3,9% hingga 2030, perkiraan jumlah anak terhambat pada 2030 tidak boleh melebihi 86 juta. Ini berarti sekitar 50% pengurangan dalam jumlah anak terhambat dibandingkan dengan baseline 2012. Ada perbedaan besar negara dan regional dalam beban pengerdilan, dan data baru tentang tingkat pengurangan pengerdilan muncul. Estimasi ini perlu disesuaikan.

Referensi

  • WHO (2006). WHO Child Growth Standards: length/height‐for‐age, weight‐for‐age, weight‐for‐length, weight‐for‐height and body mass index‐for‐age: methods and development. World Health Organization, Geneva.
  • WHO (2007) WHO Child Growth Standards: head circumference‐for‐age, arm circumference‐for‐age, triceps skinfold‐for‐age and subscapular skinfold‐for‐age: Methods and development. World Health Organization, Geneva.
  • WHO (2008) Training course on child growth assessment. World Health Organization: Geneva. (http://www.who.int/childgrowth/training/en/. Accessed 6 April 2015).
  • WHO (2009) WHO Child Growth Standards: Growth Velocity Based on Weight, Length and Head Circumference: Methods and Development. World Health Organization: Geneva.
  • WHO (2012) Resolution WHA65.6. Maternal, infant and young child nutrition. In: Sixty‐fifth World Health Assembly, Geneva, 21–26 May. Resolutions and decisions, annexes. World Health Organization: Geneva. (WHA65/2012/REC/1).
  • WHO (2014a) Global nutrition targets 2015: stunting policy brief (WHO/NMH/NHD/14.3). World Health Organization: Geneva.
  • WHO (2014b) Childhood stunting: Challenges and opportunities. Report of a Promoting Healthy Growth and Preventing Childhood Stunting colloquium (WHO/NMH/NHD/GRS/14.1). World Health Organization: Geneva.
  • WHO Multicentre Growth Reference Study Group (2006a) Assessment of differences in linear growth among populations in the WHO Multicentre Growth Reference Study. Acta Paediatrica 95 ( Suppl. 450), 56– 65.
  • WHO Multicentre Growth Reference Study Group (2006b) WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age. Acta Paediatrica 95 (Suppl 450), 76– 85.

 




.


.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *